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    氫水治療腎結石
    發布時間:2019-09-19 10:09:17     瀏覽次數:3650

    文章來自上海交通大學醫學院附屬第三人民醫院泌尿外科,

    發表在上海交通大學學報,作者是譚桂梗,張士青。論文

    題目是“富氫水對高草酸尿所致大鼠腎小管上皮損傷的保

    護作用研究”,對非專業讀者來說,這有點難懂。其實這

    一研究是希望告訴讀者,氫氣對動物腎結石有治療效果。


    草酸鈣腎結石是泌尿系統高發病,如何有效預防已成為當今

    研究的熱點。高草酸尿促進草酸鈣腎結石形成的重要原因,

    腎小管上皮草酸鹽微結晶沉積為腎結石生成所必須,但是正

    常健康細胞并不能黏附結晶,可見草酸鈣結石的出現存在著

    更為復雜的機制。

    研究證實,在高草酸尿時,腎小管細胞過氧化損傷對于草酸

    鈣結晶的成核與形成是很重要的因素,暴露于草酸鹽的腎小

    管上皮細胞活性氧(ROS)的產生顯著增加,隨之胞膜脂質過

    氧化導致細胞損傷。腎細胞的損傷引起細胞膜脂質不勻稱的

    消失和細胞極性的消失,均會導致細胞膜表面的變化并加強

    與結晶的黏附。

    氫氣是一種選擇性抗氧化物質,富氫水是一種給氫氣的方法,

    能清除機體組織中多余ROS,并增加超氧化物歧化酶(SOD)

    活性、降低丙二醛(MDA)含量”,從而保護腎組織細胞,進

    而阻斷成石過程。本研究觀察高草酸尿對大鼠腎小管上皮細

    胞凋亡的影響,探討富氫水對該影響的作用。

    研究方法56只雄性Wistar大鼠隨機分為空白對照組(飲用去離

    子水,去離子水灌喂)、單純誘石組(飲用1%乙二醇溶液,去離子

    水灌喂)、單純富氫水對照組(飲用去離子水,氧化還原電位-140mV

    的高濃度富氫水灌喂)、氫氧化鎂對照組(飲用1%乙二醇溶液,

    氫氧化鎂溶液灌喂)以及高、中、低濃度富氫水干預組(飲用1%

    乙二醇溶液,氧化還原電位-140mV、-110mV-60mV的富氫

    水灌喂),每組8,連續處理4周。測定各組大鼠24h尿草酸濃度,

    TUNEL法檢測腎小管上皮細胞凋亡指數(AI),測定腎組織丙二醛

    (MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。結果單純誘石組、

    氫氧化鎂對照組和高、中、低濃度富氫水干預組24h尿草酸濃

    度均顯著高于空白對照組和單純富氫水對照組(P0.05)。單純誘

    石組腎小管上皮細胞AI顯著高于空白對照組(P0.05),高、中、

    低濃度富氫水干預組腎小管上皮細胞AI分別為單純誘石組的46.8%、

    60.0%、92.6%,呈顯著量效關系(r=-0.724,P0.05)。富氫水濃度

    與腎組織SOD活性呈顯著正相關(r=0.683,P0.05),與腎組織MDA

    含量呈顯著負相關(r=-0.736,P0.05)。結論:高草酸尿可造成腎

    小管上皮細胞凋亡增加,富氫水對此有顯著的保護性作用。

    討論

    本研究給予雄性Wistar大鼠飲用1%乙二醇4周,建立高草酸尿動

    物模型,此方法效果明確、周期短暫。乙二醇是草酸的前體物質,

    在體內轉化為草酸,增加尿草酸的排泄舊1。本研究結果表明,飲

    1%乙二醇溶液的各組大鼠24h尿草酸濃度均顯著高于非飲用組。

    本研究發現,飲用富氫水的各組大鼠與對照組比較,腎小管上皮細

    Al降低,腎組織MDA含量減少,SOD活性升高;其效果呈明顯

    的劑量依賴性,表明富氫水對乙二醇誘導的腎組織過氧化損傷具有

    明顯的于預作用。

    腎小管上皮損傷既為結晶的黏附提供位點,其細胞碎片又成為結晶

    的成核物質,是結晶形成和沉積的一個重要因素,而富氫水能減輕

    高草酸尿造成的腎小管上皮細胞凋亡,因而具有預防腎結石的潛質。

    草酸鈣腎緒石成因復雜,是一個多途徑的過程,本研究僅探討了氧化

    損傷途徑,并未考慮研究過程中其他因素的作用;另處,富氫水抗氧

    化損傷頊坊結石研究所選擇的檢測指標可能過于局限,要想獲得更為

    確鑿的證據有待進一步研究論證。

    譚桂梗, et al. "富氫水對高草酸尿所致大鼠腎小管上皮損傷的保護作用研究." 上海交通大學學報(醫學版) 32.6(2012):732-735.



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